Химиотерапия без страха: все, что нужно знать о видах, подготовке и борьбе с побочными эффектами
Химиотерапия - один из ключевых методов лечения рака с помощью специальных лекарственных препаратов (цитостатиков), которые помогают уничтожать раковые клетки и замедлять рост опухолей. Однако она воздействует не только на опухоль, но и на здоровые клетки организма, что может вызывать различные побочные эффекты. В этой статье мы подробно расскажем, как готовиться к химиотерапии, виды химиотерапии, как проходит лечение, какие осложнения могут возникнуть и как с ними справляться.

Виды химиотерапии


  • Неоадъювантная химиотерапия проводится до операции с целью уменьшить размер опухоли и облегчить хирургическое удаление.
  • Адъювантная химиотерапия назначается после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток и снижения риска рецидива.
  • Радикальная химиотерапия направлена на полное уничтожение опухоли, что возможно при некоторых видах рака.
  • Паллиативная химиотерапия применяется для облегчения симптомов и улучшения качества жизни при запущенных стадиях заболевания.
  • Циторедуктивная (сдерживающая) химиотерапия направлена на уменьшение опухолевой массы и замедление её роста

Виды химиотерапии по способу и режиму применения


  • Стандартная химиотерапия - назначается большинству пациентов с учётом оптимальной дозировки и режима.
  • Низкодозная химиотерапия используется у пожилых и ослабленных пациентов, обладает меньшей токсичностью.
  • Высокодозная и сверхвысокодозная химиотерапия применяются в специализированных центрах при тяжелых формах рака, требуют поддержки организма из-за высокой токсичности.
  • Метрономная химиотерапия - постоянный приём препаратов в низких дозах для контроля заболевания.
  • Химиолучевая терапия - сочетание химиотерапии с лучевой терапией для повышения эффективности лечения.
  • Химиотаргетная терапия - комбинирование химиопрепаратов с таргетными препаратами, направленными на специфические молекулы опухоли.
  • Химиоиммунотерапия - сочетание с иммунологическими препаратами, такими как моноклональные антитела, для усиления иммунного ответа.
  • Химиогормональная терапия - комбинация с гормональными препаратами, часто применяется при гормонозависимых опухолях

Классификация по токсичности и переносимости


  • Низкотоксичная и щадящая химиотерапия - для пациентов с ослабленным состоянием или с паллиативной целью1.
  • Умеренно и высокотоксичная химиотеапия - требует тщательного контроля и поддержки организма.
Чрезвычайно высокотоксичная (сверхвысокодозная) - проводится только в специализированных центрах с возможностью интенсивной терапии.

Как переносится химиотерапия?

Переносимость химиотерапии у каждого пациента индивидуальна. Некоторые чувствуют себя относительно хорошо, другие сталкиваются с выраженной слабостью и дискомфортом. Обычно лечение проходит в несколько циклов с перерывами для восстановления организма.
Во время курса могут появиться такие симптомы, как усталость, тошнота, рвота, снижение аппетита, выпадение волос, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и снижение иммунитета. Важно сообщать врачу обо всех изменениях, чтобы своевременно корректировать лечение и облегчать состояние.


Основные побочные эффекты химиотерапии: как справляться?


Химиотерапия воздействует на быстро делящиеся клетки не только опухоли, но и здоровых тканей - костного мозга, слизистой желудка, кожи и волос. Это вызывает ряд побочных эффектов:


  • Тошнота и рвота - применяются противорвотные препараты, соблюдение диеты с дробным питанием.
  • Выпадение волос - временное явление, волосы обычно отрастают после окончания лечения; помогает использование охлаждающих шапочек и бережный уход.
  • Снижение иммунитета (лейкопения) - риск инфекций, поэтому важно избегать контактов с больными, соблюдать гигиену.
  • Анемия - слабость и утомляемость; при необходимости назначают препараты железа или переливание крови.
  • Стоматит и воспаление слизистой - регулярный уход за полостью рта, использование специальных ополаскивателей.
  • Диарея или запоры - коррекция питания и медикаментозное лечение.
  • Общая слабость и утомляемость - режим отдыха, умеренная физическая активность по рекомендации врача.

Большинство побочных эффектов временные и проходят после завершения курса химиотерапии.

Как улучшить самочувствие во время химиотерапии?

.
  • Соблюдайте рекомендации врача по питанию и уходу за собой.
  • Пейте достаточно жидкости для поддержания водного баланса.
  • Отдыхайте и избегайте стрессов.
  • Используйте назначенные препараты для профилактики и лечения побочных эффектов.
  • Общайтесь с психологом или группой поддержки, если чувствуете тревогу или депрессию.
  • Сообщайте врачу о любых новых симптомах - своевременная помощь улучшит качество жизни.

Химиотерапия - мощный и эффективный метод лечения рака, который требует внимательного отношения и поддержки. Правильная подготовка, информированность о возможных побочных эффектах и тесное сотрудничество с врачами помогут пройти лечение максимально комфортно и успешно.

Консультация по лечению онкологии за границей
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
  1. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / под ред. Н. И. Переводчиковой, В. А. Горбуновой. – 4-е изд., расширенное и дополненное. – Москва: Практическая медицина, 2015. – 800 с.
  2. Давыдов М. И., Ганцев Ш. Х. Онкология: учебник для студентов медицинских вузов. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. – 916 с.
  3. Бобков М. С. Онкология и лучевая терапия: учебно-методическое пособие. – Тула: Изд-во ТулГУ, 2021. – 206 с.
  4. Моисеенко В. М., Волков Н. М. Справочник. Лекарственное лечение злокачественных опухолей. – Санкт-Петербург: Центр ТОММ, 2014. – 320 с.